积欠4.5亿健保费,健保署拟重施「锁卡」限制旅外欠费者就医


2020-07-28


新闻整理:汪新亚

(中央社)2016年健保全面废除锁卡制度,却有旅居国外的民众,不管欠费仍回国享用健保资源,引发争议。健保署今天表示,未来旅外民众回国若有欠费将限制就医,最晚2018年6月前实施。

卫福部拟修法:出国读书、工作都还是得缴健保

此外,为兼顾健保资源公平性,卫生福利部研议修改《全民健康保险法》,废止实施23年的停保制度,未来除了政府驻外人员以及失蹤、远洋渔业工作超过6个月者才可停保,其余民众即便出国读书、工作,仍须持续缴纳健保费,若修法顺利,最快明年(2019)就能上路。

根据健保署统计,全台每年约有16万人办理停、复保,其中约6万人办理复保以后,短短1年内又再次办理停保,且多达7成有就医;另一方面,目前长期出国者,有近3万人积欠健保费,近5年积欠的健保费达新台币4.5亿元,欠费率达32%。

健保署承保组副组长江姝靓受访时表示,依照现行《健保法》规定,长年旅居国外且办理停保的民众,若是短暂回国未满3个月又要停保出国,仍得依法缴交3个月健保费。

不过,2016年6月起健保全面解除锁卡制度后,不论民众是否欠费都可就医,因此有许多旅居国外的民众回台办理复保后,还未缴清上述的3个月健保费,仍享用健保资源,没过多久又办理停保出国。

江姝靓说,为了让健保回归公平性,目前正研议修法废止停保制度,凡是有中华民国户籍者,即便出国也须持续缴交健保费,不可想停保就停保,未来将只有政府驻外人员以及失蹤、远洋渔业工作超过6个月的人可以停保。

修法通过前,健保署先下「锁卡令」

她指出,近期将针对欠费者祭出「锁卡令」,做为修法过度时期的配套措施,凡是复保时有欠费情况的民众,都将限制就医直到缴清费用为止,最晚6月以前就会上路。

至于修法废除停保制,已列为立法院下个会期优先法案,江姝靓表示,若是修法程序顺利,按照相关程序最快明年就能上路。

《苹果日报》报导,若明年废除停复保制度,一年约影响16万人。

健保「锁卡」20年走入历史 保障平等就医权

《中天新闻》报导,全民健保自1995年开办,直到1997年才开始实施锁卡。2010年9月,由于当时经济环境不好,政院提出「弱势民众安心就医方案」,将中低收入户、特殊境遇家庭及20岁以下儿童青少年排除在锁卡之外,锁卡人数因而骤降至近17万人。2012年二代健保实施后,再改为经查证有缴税能力却不缴健保费民众才予以锁卡,锁卡人数又降至4万多人。

《关键评论网》报导,总统蔡英文在竞选期间曾提出医疗政策主张中,其中一项就是「废除健保锁卡制度以保障弱势」;因此2016年6月起随即启动取消健保卡锁卡相关作业,彻底将锁卡与欠费脱钩,落实普世医疗价值。

不会再有弱势民众无法就医而死 新政府将取消健保卡锁卡制度

而在现行《全民健康保险法》中明列,若是出国满六个月的人就能办理停保,回国办理复保后就能就医,短期内要再办停保出国者,必须先缴3个月健保费;而出国未满六个月返国的人,注销停保后,也得补缴停保期间的保险费。

这回健保署再次祭出「锁卡」制,针对「复保后」仍积欠保费者,将先限制其就医权利。

阻钻退、复保漏洞恶习 监察院、民间齐当纠察队

《中国时报》报导, 2016年短期停复保者有6万多人,回台后以看牙最多,有3万5,000多人,年花健保9,000多万元,其次是椎间盘或下背痛,再者为良性肿瘤、急性上呼吸道感染及退化性关节炎等。

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旅外人士滥用健保福利,早已引起民众不满。2017年11月,就有网友在《公共政策网路参与平台》提案,认为不应该只是「拥有中华民国国籍」就可以享用便宜的健保,使医疗资源被浪费。这项「长年旅居国外或退保期间过长者不得成为纳保对象」提案已获得8,000多人附议成案。

积欠4.5亿健保费,健保署拟重施「锁卡」限制旅外欠费者就医 Photo Credit: 截图自「公共政策网路参与平台」
有网友在「公共政策网路参与平台」上发起「全民健保,长年旅居国外、退保期间过长者,不得成为纳保对象」提案,目前有8000多人附议。

《中国时报》报导,这次重新实施健保卡「锁卡」政策,是由于监察院提出调查报告指出,难以排除这些出国停复保频繁民众,刻意利用健保资源的可能性,监察院因此要求卫福部提出对策。



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